中医经常把慢性真菌性尿感分为五型进行认证施治,湿热瘀结是本病主要病因

 综合新闻     |      2020-04-17

摘要:中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治。湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减。

中医古籍中并无前列腺炎的病名,一般根据前列腺炎的尿道症状归属于“淋证”、“精浊”、“白淫”、“白浊”范畴。《中医病证诊断疗效标准》中将前列腺炎命名为“精浊”。

非常多前列腺炎的患者在实际就诊过程中发现自己的前列腺炎经常发现反复,非常难彻底医治好。其实这是非常正常,中医认为前列腺炎属淋浊范畴,多年来人们采用辨证与辨病整体与局部相结合的办法。对前列腺炎的病机与治法进行了深入细致的研究与探讨,认为湿热蕴结与瘀浊阻滞是前列腺炎的主要病机特点。

慢性前列腺炎临床主要表现为排尿类症状和疼痛类症状,多数患者由于慢性前列腺炎病情顽固、缠绵难愈而出现焦虑、抑郁等精神症状,而且不同患者又有其特异性的一些临床表现。

因为湿热之邪不易速去,聚于下焦阻滞络脉发现瘀浊阻滞的征象,瘀不仅指淤血,还涵有淤积不通之意。浊指湿浊或秽浊之分泌物,病理表现为前列腺慢性充血水肿腺导管梗阻,急性前列腺回流受阻分泌物淤积不去。临床发现局部疼痛、排尿异常及性功能障碍等症状。所以在清利解毒的基础上选用丹参、红花、桃仁等散瘀通络之品。改善前列腺血供,消除充血水肿;冬瓜仁.苡仁、云苓等排浊之品,促使前列腺炎性分泌物排出,加速其炎性病灶的愈合,消除临床各种症状。

病因病机

中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治。

慢性前列腺炎病因多为外感毒邪湿热,蕴结于下焦,或饮食不节,滋生湿热,湿热下注,均可致下焦膀胱气化不利,扰动精室,精与浊相混,而成精浊之证,湿热为其发作的主要诱因。湿热日久缠绵难愈,久则伤阴耗气,伤及脾肾,或肾虚及脾,湿热内生,肾气虚则湿愈难化,且精易下泄,由实转虚,虚实互结而发本病,肾虚为其发病基础。湿热不得清利,相火不得疏泄,湿热之邪入于营血,血与邪互结,血为之瘀结,乃致精道气血瘀滞,瘀滞是其发展趋势。湿热瘀结是本病主要病因,气滞血瘀贯穿本病始终,久治不愈则气虚血瘀。

湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。


脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。

湿热、瘀血、肾虚是前列腺炎三大主因,湿热内蕴、瘀血内阻及肾虚大病理变化往往互为因果,使前列腺炎病情缠绵难愈。所以,慢性前列腺炎的中医病机是肾虚为本,湿热为标,瘀滞为变,即湿热为患为共识;瘀血内阻为趋势;湿热瘀结为特征;肾虚为内在基础。

气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。

中医治疗

肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。

前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观。中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍:

肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。

一、湿热下注型

除此之外,也有很多在中医辨证方法上研制了治疗前列腺炎的中成药,这些中成药在治疗前列腺炎上一样可以取得很好的疗效。有前列通瘀胶囊、前列回春胶囊、前列泰胶囊和前列平胶囊等等。

症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。

中医治疗前列腺炎已经有很长的历史,临床医生在医治过程中也要充分考虑到这几个方面的因素,在患者的主动配合下明确病发原因后有针对性地进行医治,并做好医治后的防范保健工作,前列腺炎完全能够不再反复发作。

治宜清热利湿,方选八正散加减。

提醒:前列腺炎是中年男性的高发疾病,需要在准确检查后进行医治,切勿盲目自诊,自医。

二、脾虚湿盛型

症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。

治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减。

三、气滞血痪型

症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。

治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤。

四、肝肾阴虚型

症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减。

五、肾阳不足型

症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。

治宜温肾壮阳,


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