雌激素和孕激素的分泌受下丘脑-垂体前叶的调节,起抑制作用的称抑制激素

 联系十博     |      2020-04-10

女性自青春期到更年期,生殖器官出现周期性变化,称“性周期”。由于最明显的外在表现为月经,因而称“月经周期”。这种周期性变化,是通过在中枢神经系统控制下的下丘脑、垂体、卵巢内分泌系统的兴奋和抑制作用来调节的。

性激素为性腺分泌的激素,包括雌激素、孕激素和雄激素。目前临床应用的是人工合成品及其衍生物。常用的避孕药大多属于性激素制剂。

图15 下丘脑-垂体-卵巢轴相互间关系示意图

性激素属甾体激素,其基本结构是甾体核。

虚线示负反馈

雌激素和孕激素的分泌受下丘脑-垂体前叶的调节。下丘脑分泌促性腺激素释放激素,它促进垂体前叶分泌促卵泡素和黄体生成素。FSH促进卵巢的卵泡生长发育,而在FSH和LH共同作用下,使成熟的卵泡分泌雌激素和孕激素。

一、下丘脑性激素

性激素对垂体前叶的分泌功能具有正反馈和负反馈两方面的调节作用,这取决于药物剂量和机体性周期。例如在排卵前,雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌LH,导致排卵。在月经周期的黄体期,由于血中雌激素、孕激素都高,从而减少GnRH的分泌,抑制排卵。常用的甾体避孕药就是根据这一负反馈而设计的。以上的反馈途径称“长反馈”。垂体促性腺激素的水平也能影响下丘脑GnRH的释放,这种反馈途径称“短反馈”。

位于脑底部,其中间隆突细胞能分泌肽类激素,具有高度生物活性,只需几毫微克就可产生生物效应。这些激素通过垂体门脉血管系统达到垂体前叶,促进或抑制其分泌各种相应的激素。起到促进作用的称释放激素,起抑制作用的称抑制激素。

图33-1 女性激素的分泌与调节示意图

促性腺激素释放激素

促性腺激素分泌,女性激素分泌皆与卵泡发育过程和子宫

为调节月经的主要激素,于1971年人工合成,其化学结构为10肽化合物。此激素能使垂体分泌促卵泡素和促黄体生成素,但主要为后者,故又称黄体生成素释放激素。它们究竟是一种还是两种激素,目前尚无统一认识。

内膜变化相应。以28日为一周期,月经开始作为第1日。

生乳素抑制激素

各激素曲线仅为相对数值。从图中可见FSH与LH的分泌高峰

下丘脑通过抑制来调节垂体泌乳激素的分泌。脑组织中多巴胺即有此作用,故有认为多巴胺即系PIH者,但也有认为系经激发另一种物质而起作用,至今尚无定论。

在第14日左右,并在其后出现排卵。黄体酮的高峰与子宫内膜的

下丘脑激素的释放与抑制调节

分泌期相应,雌激素则先后有两个高峰。GF,囊状卵泡;CL,黄体

1.神经介质

峰在成年男性,垂体前叶所释放的LH可促进睾丸间质细胞分泌雄激素。雄激素也有抑制促性腺激素释放的作用。

主要有去甲肾上腺素、多巴胺及5-羟色胺。

性激素受体都位于细胞内,属第4类受体。如雌激素受体位于靶细胞的胞质液中,雌激素进入细胞后,首先与受体结合成复合物,然后复合物进入细胞核,从而诱导功能不同的蛋白质的合成,产生不同效应;例如雌激素诱导的蛋白质可使子宫肥大、代谢增加。但近年用单克隆抗体免疫组织化学方法发现雌激素受体都位于细胞核内,故认为是雌激素直接进入细胞核内而发挥作用。

⑴去甲肾上腺素促使LH-RH的分泌。

⑵多巴胺对LH-RH和PRL有抑制作用。

⑶5-羟色胺对LH-RH有抑制作用,但对PRL则有促进作用。

2.反馈调节

卵巢性激素可逆向影响下丘脑和垂体前叶促性腺激素的分泌,称反馈作用。有促进性作用者,称正反馈,反之称负反馈。雌激素与孕激素协同作用时,负反馈影响更显著。

垂体促性腺激素系在Gn-RH调节下分泌,但又可反过来对下丘脑起负反馈作用。

3.松果体

位于第三脑室顶部,是一很小腺体。幼年时被破坏易发生性早熟。成年时被破坏,则Gn-RH的释放将受影响。发生肿瘤时,常伴有下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态的抑制。

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卵泡期的卵泡内卵泡膜细胞为合成雌激素和雄激素的主要场所,其酶系统能将雄激素部分地转化为雌激素。颗粒细胞的芳香化酶系统受FSH的作用活化,也能将雄激素转化为雌激素。

黄体期上述细胞的性激素合成更为活跃。此时内卵泡膜黄素细胞主要产生雌激素,也分泌孕激素;黄体粒层细胞的LH受体量大为增加,主要分泌孕激素。

除卵巢外,胎盘可产生大量雌激素与孕激素,肾上腺皮质及睾丸也能产生极少量雌激素与孕激素。外卵泡膜细胞和卵巢间质细胞,正常能合成极少量的雄激素。

性激素和肾上腺皮质激素的基本结构与胆固醇相似,为一种类固醇激素,也称甾体激素。各激素合成的基本途径是统一的,仅因组织中酶系统的差别,而合成了不同的激素。活动过程均在细胞的粗面内质网内进行。

雌激素

人体内的雌激素主要如下:17β-雌二醇,活性最强,易被氧化成为雌酮,又可水合为作用最弱的雌三醇,后者也可能是E2的代谢产物。这些变化都在肝脏内进行,都以葡萄糖醛酸和硫酸盐的形式从尿中排出。

雌激素的主要生理功能如下:

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10bet备用网址官网,酸结合,从尿中排出。

孕激素主要生理功能如下:

1.使经雌激素作用而增生的子宫内膜出现分泌现象,宫颈粘液变得粘稠,精子不易通过。

  1. 抑制输卵管的蠕动。

3.逐渐使阴道上皮细胞角化现象消失,脱落的细胞多倦缩成堆。

4.促使乳腺小泡的发育,但必须在雌激素刺激乳腺管增生之后才起作用。

5.有致热作用,可能系通过中枢神经系统使体温升高约0.5℃。

6.促使体内钠和水的排出。

7.通过丘脑下部抑制垂体促性腺激素的分泌。

孕激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中上升曲线平行,孕末期达高峰,分娩时子宫的强有力收缩,与二协同作用有关。

雌激素

女性体内的雄激素主要是睾丸酮,有无生理重要性,一直是探索中的问题。据认为雌激素的组成、代谢和促进生长的能力有限,少女在青春期生长发育迅速,似难单以雌激素作用来解释,还可能有少量雄激素的作用。