当时是曹某家里没钱去医院,以及先露部的下降程度来判断

 联系十博     |      2020-04-10

家庭接生或在紧急情况下接生,条件多不够完善,应根据当时当地具体情况,就地取材,尽量克服困难,努力创造有利条件,以确保母婴安全。在这样的环境下接生,关键在于预防感染和防治产后出血。

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一、产程观察

无证行医接生 婴儿亡产妇伤

产妇情况 可从主诉,精神状态及脉搏等来推测判断。

“黑医生”不承认非法行医 称只是帮忙接生

胎儿情况 查胎位及听胎心音。如无听诊器,可直接伏于腹壁上听取。

孕妇曹某与陈某和蔡大凤夫妇同住在海淀区后八家一个大院内。1995年,蔡大凤和丈夫陈某来北京打工。因为陈某原来在老家开过诊所,有时候一些租住地附近的老乡都来找他看病拿药。

产程进展 可从阵缩的频度、强度及持续时间,以及先露部的下降程度来判断。

据检察机关指控,2001年3月25日,陈某指使被告人蔡大凤去23岁的孕妇曹某家里为其接生,后造成婴儿死亡,曹某产后大出血,致使其失血性休克。后经医院抢救,曹某的子宫被全部切除,经鉴定为重伤。

二、接生箱内备用物品

法庭上蔡大凤说,她对起诉书指控的内容有异议,她和丈夫并没有开过诊所,只是在家里备了一些常用药。她称,当时是曹某家里没钱去医院,他们请自己帮忙才过去给她接生的。她去看了以后,给孕妇输过液,打了一针催产素。大约过了三个小时左右,曹某的孩子生了下来,她看到是个死胎,就让他们把孩子处理了,然后收了100元钱就走了。第二天早上曹某的丈夫来找她,说他媳妇下面出了好多血,她当时就让他们去医院了。事发后,她丈夫陈某被警方抓获,她因为要管两个孩子就跑了,一直到2011年9月26日,在大兴区他们自己开的小超市里被抓。

以下为出诊时携带用物,可酌情增减。

曹某和丈夫的证言显示,2000年6月她怀孕后,听说陈某夫妇会接生小孩,就找到他们帮忙接生。陈某检查后,说是男孩,胎位正确,并收了50元检查费。后来又说因为是老乡,“我收别人500元接生费,收你300元,以后接生你就找我吧”。

接生包

公诉人认为,犯罪嫌疑人蔡大凤在未取得医生职业资格的情形下,非法行医,造成曹某的婴儿死亡,子宫被切除,其行为已触犯刑法,构成非法行医罪。

1.敷料类

蔡大凤的辩护人则称,她是此案的从犯,受丈夫陈某的指使,主观恶性较小。此外,鉴定结论并没有证明曹某所生的死胎与蔡大凤的行为有直接关系。对于给被害人曹某造成的伤害,被告人的家属表示愿意赔偿对方,因此请求对蔡大凤减轻处罚。

中单2块,治疗巾4块,会阴垫1块,消毒纱布及棉球适量,手套1~2付,接生衣1~2件,洗手刷2把。

家庭接生及紧急情况处置

2.脐带包 脐带线,小棉签4根,小纱布4块,脐绷带1块。

家庭接生或在紧急情况下接生,条件多不够完善,应根据当时当地具体情况,就地取材,尽量克服困难,努力创造有利条件,以确保母婴安全。在这样的环境下接生,关键在于预防感染和防治产后出血。 一、产程

器械类

一、观察

止血钳2把,刀及针持各一把,弯圆针及弯三角针各2个,0号及1号铬制肠线各1管细丝线1束。

产妇情况 可从主诉(重点了解胎产次、临产时间、异常情况),精神状态及脉搏等来推测判断。

其它用品

胎儿情况 查胎位及听胎心音。如无听诊器,可直接伏于腹壁上听取。

10bet备用网址官网,1.消毒注射器2ml及20ml各1个,消毒针头供肌肉、静脉注射及麻醉用各1~2个,针灸针若干,导尿管1个,吸痰器1个,弯盘1~2个。

产程进展 可从阵缩的频度、强度及持续时间,以及先露部的下降程度(经耻骨上扪诊及阵缩时产妇是否想向下用力、肛门是否松弛、会阴是否膨起等)来判断。

2.听诊器,血压计,肛指套,塑料布或油布1块,胶布1小卷。

二、接生箱内备用物品

药品类

以下为出诊时携带用物,可酌情增减。

75%酒精100~200ml,2.5%碘酒30ml,1:2000ml新洁尔灭200ml,麦角新碱(0.2mg)2支,咖啡因1支, 可拉明1支, 0.5%奴夫卡因100ml,10%氯化钠1支,维生素K42支,杜冷丁1支,吗啡1支。

接生包

三、接生器械、敷料的消毒

1.敷料类

接生包可用高压蒸气消毒,或用蒸笼蒸,水开后再蒸1~2小时。

中单2块,治疗巾4块,会阴垫1块,消毒纱布及棉球适量,手套1~2付,接生衣1~2件,洗手刷2把。

器械亦可煮沸消毒15分钟,紧急时金属器械可用95%酒精或白酒燃烧消毒。

2.脐带包 脐带线,小棉签4根,小纱布4块,脐绷带1块。

四、紧急情况下接生

器械类

应尽可能在消毒条件下接生。若胎儿即将娩出,来不及作任何准备时,可将产妇速转移到避风较清洁处,取身边较干净的布类、塑料布或纸张,覆盖会阴部用手抵住,不使胎儿娩出过速。胎儿娩出后,不必急于断脐。尽量避免污染阴道,尽速将产妇及新生儿送往附近医务室或家中,进行消毒断脐处理及处阴清洗。产后注意防治感染,必要时肌肉注射破伤风抗毒素1500~3000U,注射前需作过敏试验。

止血钳2把,刀及针持各一把,弯圆针及弯三角针各2个,0号及1号铬制肠线各1管细丝线1束。

其它用品

1.消毒注射器2ml及20ml各1个,消毒针头供肌肉、静脉注射及麻醉用各1~2个,针灸针若干,导尿管1个,吸痰器1个,弯盘1~2个。

2.听诊器,血压计,肛指套,塑料布或油布1块,胶布1小卷。

药品类

75%酒精100~200ml,2.5%碘酒30ml,1:2000ml新洁尔灭200ml,麦角新碱2支,咖啡因1支, 可拉明1支, 0.5%奴夫卡因100ml, 10%氯化钠1支,维生素K42支,杜冷丁1支,吗啡1支。

三、接生器械、敷料的消毒

接生包可用高压蒸气消毒,或用蒸笼蒸,水开后再蒸1~2小时。

器械亦可煮沸消毒15分钟,紧急时金属器械可用95%酒精或白酒燃烧消毒。

四、紧急情况下接生

应尽可能在消毒条件下接生。若胎儿即将娩出,来不及作任何准备时,可将产妇速转移到避风较清洁处,取身边较干净的布类、塑料布或纸张,覆盖会阴部用手抵住,不使胎儿娩出过速。胎儿娩出后,不必急于断脐。尽量避免污染阴道,尽速将产妇及新生儿送往附近医务室或家中,进行消毒断脐处理及处阴清洗。产后注意防治感染,必要时肌肉注射破伤风抗毒素1500~3000U,注射前需作过敏试验。

久久健康网小编温馨提醒:若胎儿即将娩出,来不及作任何准备时,可将产妇速转移到避风较清洁处,取身边较干净的布类、塑料布或纸张,覆盖会阴部用手抵住,不使胎儿娩出过速。如果您想了解更多这方面的问题,请搜索久久健康网妇科病频道,祝您早日康复!