周礼医师岁终则稽其医事,先生之暇为之也夫

 关于十博     |      2020-03-18

古方书之见于着录者,有长桑君之禁方,葛洪肘后救卒方,陶宏景补肘后救卒备急方,孙思邈之千金方,以及华佗漆叶青粘之散,素女玉机金匮之藏,片羽吉光,珍为秘籍。盖医之有方,犹吏之有课,史之有评,诗之有品,书之有断,于以考镜得失,钩稽利病,非徒重空文以自见者比也。周礼医师岁终则稽其医事,以制其食,十全为上,十失一次之,十失二又次之,十失三更次之,十失四为下。所谓稽其医事者,度亦去其方案,以验其成绩之良否耳。宋代编辑名方,颁行天下郡国,述时疫之状,至为纤悉。庆历中,范文正达言自京师以逮四方,学医之人,皆聚而讲习,以精其术。黜庸谬,拯生灵,倬然为治道之助,其重视医术,犹不失周礼之遗意。夫医之为道,至精且专,病者托其生命于医师之手,呼吸之间,生死以之,故有不为良相之喻。叔季以还,学术衰落,不独于医道然也,而脉不审枢阖,味不辨咀,昧帷中之十指,忘涪上之六微,形上也而形下示之,陈陈相因,恬不为怪。试过夫一 之市,彼家和缓而户岐区者,上者浮光掠影,幸而有瘳,自矜首功,不幸而否,亦不任咎,若是者,其用心至巧,而其弋大名也亦至速。下焉者则直冥途 埴,如大匠之操刀而割耳。苟有能着书立说,本其平日学识经验所得,明诏当世,以共事切磋者,则且心折而目笑存之,然而卒亦不数数觏,盖医道之难能而可贵也如此。余频季客海上,习习闻丁甘仁先生之名,客夏旧患便血症大剧,镇海金君雪塍语余,非求治于丁先生不可,因为预言其处方治病事甚悉,乃驱车往访,至则遇先生于门,盖已日旰罢诊矣。越数日而讣至,匆匆一面,竟成千古,自怅求益之晚。嗣乞其文孙济万诊断,不一月而所患若失。济万之学,一出先生,过从既数,辄因济万而思及先生,以未得亲炙为憾。一日,济万出所集先生方案示余,以墨首之文相属。余受而读之,恍若亲承先生之绪论,证以金君所言,又往往而合,夙昔怀想,为之大慰。夫医非三世不专,非九折不精,先生之矫然自异,济万之恪守祖德,皆晚近所罕见,丁氏之以医世其家也有以哉!昔扁鹊之治病也,饮药三十日,视见垣一方,与科学家之所谓爱格司光者,照人脏腑,洞见症结,将毋同?济万虚中劬学,锲而不舍,行且媲美昔贤,宁止发扬家学,聊于此书,一发其凡。若夫先生之勤味道腴,术擅活人,则精于医者,类能道之,毋 余之赘言云。

新安程云来先生,尝辑即得方,予既序而行之矣。居久之,复出《医暇卮言》示予。予读而笑曰∶嘻,夫医安得暇乎哉?世所谓名医,吾知之矣。旦起而纳谒者,履满户焉。入其室,问其疾,各投以药而去。其士大夫以折简邀者,则登名于版,日中而食,肩舆而出,望门而止。候主人之颜色,酬酢未毕。索笔定案以授使者,归而谋诸弟子,俾参剂焉,抵暮而返,则药囊果然矣。其为小儿医者,昼居不出,昏夜叩人之门户,秉烛一视,疾趋而去,若驿传之速。漏尽始休,或要于路,或候于门,咸喜其来而恨其晚也,其下医窃慕之。虽病者之有无多寡未可知,往往乘车从仆,招摇过市,穷日之力而后已。见者诧之曰∶夫夫也忙甚,必名医也,医安得暇乎哉?先生曰∶唯唯否否,医而不暇,何以为医良。医病万病,药亦万变,是故以志一之。以气辅之,以理持人,以神守之,寂而通之,息而游之,此岂汲汲遑遑所能治乎夫治病犹治兵也。栾针之称晋师曰∶好以暇,金鼓方急,使摄饮焉,鄢陵所以胜也。

丁卯十有一月元吉西神王蕴章谨序于秋平云室

康熙丙辰中春朔日吴门年家弟尤侗拜撰

诸葛之羽扇,谢艾之胡床,祭遵之投壶,安石之赌墅,皆暇也。余之治病,亦如是矣。或谓先生既暇,当注《金匮》之书,何取乎卮言。盖闻之许子,医者意也,意之所解,不可言传。故先生即得方,述而不作也。若其《卮言》,笼天地。罗万物, 洋纵恣于坚白同异之谈。虽不言医,医道寓焉。斫轮之说,通于读古,解牛之旨,进于养生。观《卮言》,则问难思过半矣。《周礼医事》十全为上,十失一次之,十失二三次之,十失四为下,未有即得者,先生之即得。先生之暇为之也夫。