10bet备用网址官网:服一次舌黑全退,予曰"此非阴寒症

 编辑推荐     |      2020-04-02

清臣曰:余生所治,奇情怪疾,难以数记,总在灵机应变,活法救人,认定阴阳,守定经络,分明虚实,辨清表里,细查情形,讲究脉息,再四思维,论病立方,斯无遗误。迄今年迈,奏效虽多,不复记忆,谨书数案,以开来学。

予祖居(此字本缺)庾龙津桥二约,丁亥五月,隔邻何姓,有一婢,下利日十余行,其色纯青如菜叶,心下痛,口干舌燥,渴饮热水,予曰:"此少阴君火亢极,又得厥阴风木相助,木火交煽,故下利色青,水不敌火,故引饮自救,病不关阳明,故喜热水。"少阴有三急下症,此居其一,稍缓则真阴竭矣。用大承气汤一剂,黄连阿胶汤二剂,痊愈。

曾治雪桥牛大人脚疾,卧床月余,痛处难堪,不能步履。延予调治,扑榻见礼,诊其六脉,搭手洪大无伦,重按至骨乃见。察其面舌,青黯色白,问其痛处不在筋骨,尽在肉中空处,毫无定所,予知其为阳痿症也。究其前方,皆三气饮,独活寄生之类。余以十全大补去芎、苓,加附片、巴戟、枸杞、鹿茸、益智,大剂与之,一剂而安,再剂则行动如常。复以此方为丸,多服精神强固。今七十又六,尚能主讲锦江书院。

内兄梁瑞阶,有一姨甥女,患伤寒,往来寒热,心下急,呕不止,大便不通。得病五六日,转而潮热,惟发热之前微有恶寒状,谵语,延予诊视,大柴胡汤二剂痊愈。

曾治杨庆伯老太夫人患夹食伤寒,延予诊治,六脉沉涩,舌胎满口,面青唇白,印堂下青筋高鼓,饮食无味,险危已极,实由补剂太早所致也。余曰,论寿高困倦,应宜峻补,但此时此际欲扶正气则邪气难除。欲驱邪气,而正气将脱,医家束手。于无可如何之中,设一权变之法,遵金鉴补泻兼施,辅正黜邪未知是否,敬呈。

李藻香宿学,予少年同砚友也。戊子四月,其庶母患伤寒,午后微恶寒,旋发热,热甚则谵语,口苦渴,心下急,作呕,大便不通。某医拟承气汤,未敢服。延予相商,予曰:"此病在少阳之枢,与阳明潮热谵语不恶寒反恶热胃家实不同,承气汤非所宜。"以大柴胡下之,一服即愈。夫同一下法,柴胡承气有毫厘千里之分。

臬司大人斧正。大人曰,听君为之。余以枳术丸加厚朴、大黄、牙皂服之,舌胎尽退,日食双弓米两次,下榻赏给奴婢,已安泰十日矣。适骆制军送大参一支,自用缸熬,病者喜服,从三更服至天明,气喘汗出,大汗亡阴,不可救药,可知大黄救人无功,人参杀人无过。

戌子予在吕何?肆业,同窗崖州陈寿麟茂才患腹病,大便难,食难用饱,饱则滞满愈甚,或原谷不化吐出,尺脉弦关脉小弱,断为中寒症,拟吴萸汤、附子理中汤互服十余日愈,后一月,值科期,是年场中酷热异常,又苦思索,精神过用,烦渴引饮,旧病复发,且足微肿。予出场即返舍,不暇为他调治。遂请老城某老医。谓为实症,用攻破之剂,胃口绝无,腹满如故,且增气喘呃逆危症。复延予诊。六脉浮而无根,断为不治。是夜气高不返而逝。同邑叶茂才碧峰,亦同窗。见症与陈茂才相同。惟叶友则坚服予所拟香砂理中汤,数十剂,愈病后仍以生姜白术代茶。近来身体壮盛,且能劳苦。夫同一病情同一治法,信与不信枯菀悬殊。此中殆有数焉。医者亦顺其自然。不能强也。又同窗妇善黄友患吐利眠床不起,医者以为阴霍乱也。用大剂桂附,汤已煎成矣。适予返馆,邀予相商。予察其面色垢,渴,下利粘秽,脉浮数,发热恶寒。予曰"此非阴寒症,乃太阳少刚合病矣。"拟柴桂合汤加葛根,一服痊愈。黄友极为感激。然予延迟一刻返馆则附桂入口,不知若何变症矣。会逢其适,似亦有数存焉。又同窗新会外海陈友,在乡中食犬肉,行房,得房癆伤寒病。翌日出省,病即发,恶寒发热,头重眼花,骨痛,腰尤其。予拟小柴胡汤去参夏加竹茹花粉,三服全愈。盖少阳三焦相火发源于肾。小柴胡能清相火,故借用之也。又同邑李次帆茂才,亦同窗。夜不得睡,心烦汗出,饮食无味,形窍憔悴。予初拟酸枣仁汤,从肝着眼,以人寤则魂寓诸目,寐则魂归诸肝也。不瘥。改用饮阳入阴法。用二加龙骨汤,五服痊愈。以昼为阳,夜为阴也。

同治六年,三日见两病之误,一中河场,李廷鼎,患阴症伤寒,人以瘟疫治之,待余往视,嗜卧不语,舌黑脉微。诸医毕集,问余曰,系属何症?以阴症寒答之。当用何药?以附子干姜应之。又问先生验舌与周身否?余应之曰,备细看明,六脉寻筋不见,四肢逆冷,舌黑是真阳埋没,周身是阴毒外现,再服寒凉,不可救药。随拟一方,群医吐舌。以附片八钱为君,干姜肉桂各三钱为臣,西砂半夏各二钱为佐,故纸、胡巴各三钱为辅,麻黄细辛各六分为使,姜、枣引。服一次舌黑全退,二次阴毒尽消。一剂服完,诸症皆愈。二剂去麻黄、细辛,加潞党一两,此阴症误认为阳症也。

己丑七月,帆房陈某,吐血,口干舌燥,面色痿黄,胸中滞痛,六脉涩而有力,予断为瘀热,用釜下抽薪之法。用大黄黄连泻心汤愈。

彭场余星棲之兄余焕章患瘟疫,人以阳虚酒病治之。待予往观,群医满座,桂附参芪,一一用遍。予入病室,见气喷如火,口臭气粗,面红舌燥,痞满坚实俱备,未诊脉已知其为热症也。及诊得脉息七至,急下症也,主方白虎承气汤加桃仁、牙皂。立单后,聊书数语:此瘟疫症也,下之宜急,若再迟延则不可救。众医一言不答,病家狐疑不定。适有伊家馆师焦聘三,出视单目,直告曰前药愈治愈危,全无一效,今清臣单目注明,不服此药,一无所救,定服此方。大下而愈,此热症误认为虚症也,不活于医而活于焦氏者矣。

己丑十月,甘竹黄某之女,病久咳,吐白痰,潮热,月事来则上逆吐血,数月不效。予曰:"久咳牵动冲气上逆,故血随而上逆,然吐血当月事时又属倒经。"拟旋福代赭石汤去生姜大枣加炮姜五味子以降冲止血又合四乌贼骨一庐茹丸以畅达其血归源,血止后以二加龙骨退热。桂苓甘术加姜辛味以治痰止咳,三十余剂收功。

开县李宗义之姪李章甫,陈芗墀门生也。丁卯科应乡试,二场后,少阴腹痛,吐泻并行,不能入场,险危之极,延予调治。予以理脾涤饮合吴萸附子细辛汤,加肉蔻炮姜而愈。彼此视为莫逆,在蓉垣官廨,同陈步香,韩立堂,吟咏唱和,畅怀游览。云及家规,力勤守约,伊叔虽现任江南总督,持家有法,淡饭布衣,谨守八本堂遗训。聊摘二语,以见胸襟。做官以不要钱为本,行军以不扰民为本。同居三月,不忍分袂,薛涛井,载酒联诗饯别。

老友李受天孝廉,文章学问少年已自不凡。庚寅五月,其妻张氏未足月生产,血下陷,咳,呕,痰多,眩晕,心悸无胃,予与黎庇留茂才合诊,以大剂真武汤加吴萸祈艾半夏,日二服,病少减,其外家再三荐医如某寺之和尚亦在其列,受天聪明,知予等最深,婉辞谢去。再服前药。卒收全效。其初外家议论甚多,其后,复称道受天有胆识。乃知破除情面正所以存情面也。

封翁吴啸云,钱塘名士,年逾古稀,每有疾患,延予调治。寿高衰老,不过滋养培补而已。予喜啸云有孝子贤孙,每次就榻,伊子廉生,侍立其旁,并无坐位,研墨开方,扶持出入,不假跟役。暑日封翁唤取实地纱袍套送先生,应命即取。冬日唤取火狐袍套送先生,并给狼皮京靴,各种字帖,一切奇书,自刻善本,各赠一套,廉生遵命即取,亲身馈送,真孝子仁人,予特表而出之,以为世之为子者劝。

庚寅六月,同砚冯孝廉丽甫之妻李氏,患外感,医者用清散药过多,干呕,吐涎沫,头痛而眩,心悸,胸满,眩悸之甚,昏不知人,延予诊视。予曰:"此厥阴风木挟寒饮而上逆。"以大剂吴萸汤治之。眩呕止,以附子理中汤收功。

吾友宁虚亭,患脱肛,天将奣,遣介来铺,敲门甚急,予惊问何事,来人曰:虚亭脱肛,请医速去。予乘舆往视,诊脉后开补中益气汤一剂。单后戏题七律一首:

新?梁始然明经之妻,冯丽甫孝廉之妹也。小产后,月事因而不调,乍多乍少,每月事末,少腹热痛,有火疮,咳逆痰多,潮热汗出,胃口日减,肌肉消瘦,服滋阴药未效。

敲门何事太忙忙,报到虚亭患脱肛。

间有知医者,用甘温之药则辛苦异常。庚寅六月,延予诊视,予甚疑之。以起痰多。?可受甘温药也?后察其肌肤甲错,断为干血痨。因其病久,未敢用大黄蛰虫丸。借用温经汤加干地黄,守服数剂,旋下血如黑漆,潮热汗出诸症退去。继用羌辛味甘术等甘溫之药,数十服收功。

似我才称三折背,如君敢号九回肠。

庚寅七月,旧友梁镜秋茂才,有同族叔在都堂园居住,大便微溏,精神胃口如常人恩开新习俗,好食补药,某医顺其所好,用羌附参桂,连投数服,大便下血如注,速延予诊,予察其舌色红黄,手足壮热,口干渴,脉虽细,而有力。拟白头翁加甘草阿胶汤,因其下血过多,借用仲师治产后热利法。变通之也。讵知病家仍以先入之言为主,谓此方寒凉,不可下咽。因循数日。焦渴愈甚。复延予诊,变苦寒为甘寒,用甘草芍药汤加地黄阿胶桑寄。病家喜而服之,虽未收功,然从此糜粥以养,不用服药而愈。天下本无事,庸人自扰之,此之谓也。

臀无表里难容物,腹有诗书亦漏糖。

身价从今增十倍,谁人不道是同羊。

彼此鼓掌大笑,不药而愈,可知喜则气上,怒则气下,明矣。

陈芗墀,楚北东湖举人也,出治双流,凡有疾患,延予调治。公退之暇,喜谈文字,长于八股,精于诗律,并出封翁省齐老大人,看云山房诗集,及持家裕后楹联,朗诵之下,令人敬佩敬服。芗翁之出身加民,克遵遗训,节用爱人,礼贤下士,亲骨肉,体民隐,皆自读父书时已定也,所以累债不知,细事健忘,公正廉明,淡泊自守。今之兰桂齐名,子姪显宦,实由栽培寒士,考取真材之所致也。所取县案数人,一一中试,双邑士民,建有长生禄位祠,以志不忘。予因相处最久,颇知巅末,柳书大概,以为售案首,背遗训者戒。

制军骆宫保,精不化气,六脉散漫,气喘欲绝,实由忠君报国,殚心戎务,劳心太过之所由致也。治法应宜峻补正气,收摄肾阳,但平日不服补剂温热之品,止服归芍二冬,杭菊之类,实于此症不宜,诊脉七次,未服予药,星归上界。

陈稚香在双流署中,患小便闭塞,已经两日,医过三人,愈治愈危,点不能滴,其胀异常。延予诊视,脉沉面青,四肢逆冷,即用开提化逆之法,桔梗、白蔻,砂仁、法夏、肉桂、生姜。芗翁曰,还用得姜桂白蔻大热之药否?随手解云:小便止有二证,一曰蓄热,一曰癃闭。蓄热宜四苓散,六一散;癃闭宜开提化逆。膀胱有下口而无上口,气化则行,用桔梗开提上气,生姜散逆,白蔻、砂半使中枢得运,下焦自通。肉桂化气,一转运而小便自出矣。遂出前方视之,皆六一四苓八正散之类。芗翁曰,据公所论,前法误也。煎服一次,正饮酒时家人报曰,少爷小便行矣,四座皆惊,均云先生之方神妙莫测,灵应至此,各抄存之,不知抄写成文,恰合题位。

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